Mensvärk

Kort svar

Mensvärk orsakas av prostaglandiner som får livmodern att dra ihop sig, och drabbar upp till 80 % av alla som menstruerar^[1]. Värme är i studier ungefär lika effektivt som ibuprofen^[3]. Värk som hindrar dig från skola eller arbete, eller som inte lindras av receptfria läkemedel, ska utredas^[2].

Varför gör det ont?

Mensvärk orsakas av prostaglandiner^[1] — hormonliknande ämnen som får livmodern att dra ihop sig för att stöta ut slemhinnan.

Smärtan känns ofta som krampliknande värk i nedre delen av magen, men kan stråla ut till rygg, lår och bäcken.

Så lindrar du mensvärk

När bör du söka vård?

• • Smärtan lindras inte av receptfri smärtmedicin
• • Du kan inte delta i vardagliga aktiviteter
• • Mensvärken förvärras med tiden
• • Du har smärta även utanför menstruationen

Primär och sekundär mensvärk

Mensvärk delas in i två typer. Primär dysmenorré är den vanligaste — värken beror på prostaglandiner och det finns ingen bakomliggande sjukdom. Den börjar ofta kort efter att man fått mens och är som värst de första dygnen av blödningen.

Sekundär dysmenorré orsakas av ett underliggande tillstånd, till exempel endometrios eller myom^[2]. Den kommer ofta senare i livet eller förvärras med tiden. Smärta som blir värre över tid, inte lindras av receptfri smärtmedicin eller finns även utanför mensen bör därför utredas av vården.

Vad hjälper — enligt forskningen?

• •Värme — lokal värme (värmedyna, varmvattenflaska) har i studier visat sig minska mensvärk, i flera jämförelser ungefär lika effektivt som ibuprofen^[3].
• •Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) — som ibuprofen eller naproxen hämmar prostaglandiner och är förstahandsval för många^[1].
• •Rörelse och träning — regelbunden fysisk aktivitet kan lindra besvären för en del, även om det vetenskapliga stödet är mer blygsamt^[4].

Hjälper inget av detta tillräckligt kan hormonella preventivmedel vara ett alternativ — prata med vården om vad som passar dig.

Mensvärk i ryggen, benen och magen

Mensvärk sitter inte alltid där man förväntar sig. Livmodern och nedre delen av ryggen delar nervbanor, vilket gör att smärtan kan upplevas som molande värk i korsryggen i stället för i magen. Samma mekanism kan göra att värken strålar ner i låren.

Många upplever också magbesvär under mensen — lös mage, illamående eller uppblåsthet. Prostaglandinerna påverkar nämligen inte bara livmodern utan även tarmen. Det är obehagligt men i sig inte farligt.

Värk som sitter ensidigt, som kommer plötsligt och kraftigt, eller som inte följer cykeln är däremot inte typisk mensvärk och bör bedömas av vården. Känner du igen värken men mensen uteblir kan du läsa mer under mensvärk men ingen mens.

Mensvärk i skolan och under träning

Kraftig mensvärk är en av de vanligaste orsakerna till återkommande korttidsfrånvaro bland elever i tonåren. Att vara borta samma dagar varje cykel är ett tecken värt att ta på allvar — både för att besvären går att behandla och för att frånvaron påverkar skolgången. Skolans roll finns beskriven i vår guide om mens i skolan.

Att träna med mensvärk går bra och kan för en del lindra besvären. Anpassa intensiteten efter dagsformen snarare än efter cykeldagen — mer om det finns i guiden för idrottare och tränare.

Vanliga frågor

Källor

Siffrorna i texten hänvisar till listan nedan. menstruation.se sammanställer och förklarar vad dessa källor säger — vi gör inga egna medicinska bedömningar.

1. [1]SOGC. Guideline No. 345: Primary Dysmenorrhea (öppnas i ny flik). Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 2025.
2. [2]1177 Vårdguiden. Mensvärk (öppnas i ny flik).
3. [3]Frontiers in Medicine. Heat therapy for primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis (öppnas i ny flik), 2025.
4. [4]Cochrane. Exercise for dysmenorrhoea (öppnas i ny flik).

Relaterade artiklar